... Localizacion de las lesiones ...

Tabla I

Predilección de los tumores óseos por sitios específicos del esqueleto

Sitio Neoplasias benignas y lesiones pseudotumorales Neoplasias malignas

Esqueleto 

axial

Huesos faciales y del cráneo: Osteoma, osteoblastoma, granuloma de células de Langerhans, Displasia fibrosa, hemangioma solitario, osteoporosis circunscrita, (fase lítica de la enfermedad de Paget)

Mandíbula: Granuloma reparativo de células gigantes, mixoma, fibroma osificante, fibroma desmoplástico

Columna: Quiste óseo aneurismático, osteoblastoma, granuloma de células de Langerhans, Hemangioma

Huesos faciales y del cráneo: Condrosarcoma mesenquimal, condroma, mieloma múltiple, neuroblastoma metastásico, carcinoma metastásico.  

Mandíbula: Osteosarcoma

 

Columna: Condroma, mieloma, metástasis

Predilecciones específicas

Quiste óseo simple: Húmero proximal, fémur proximal

Displasia osteofibrosa: tibia, peroné (cortical anterior)

Osteoma osteoide: fémur, tibia

Fibroma condromixoide: metáfisis tibia

Condroblastoma: epífisis

Tumor de células gigantes: articulaciones distales de fémur, tibia, radio

Adamantinoma: tibia, peroné

Osteosarcoma parosteal: fémur distal (cortical anterior)

Osteosarcoma periosteal: tibia

Condrosarcoma de células claras: fémur y húmero proximal

Condroma: sacro, clivus, C2

Mieloma múltiple: pelvis, columna, cráneo

Esqueleto apendicular

Huesos tubulares largos: Osteoma osteoide, quiste óseo simple, quiste óseo aneurismático, osteocondroma, encondroma, condroma periosteal, condroblastoma, fibroma condromixoide, fibroma no osificante, tumor de células gigantes, displasia osteofibrosa, fibroma desmoplástico, ganglión intraóseo

Manos y Pies: Granuloma reparativo giganto celular, periostitis reactiva florida, encondroma, tumor glómico, quiste epidermoide, exostosis subungueal, lesión osteocondromatosa parosteal rara

Huesos tubulares largos: Osteosarcoma, (Todas las variantes), adamantinoma, histiocitoma fibroso maligno, angiosarcoma, linfoma primario, condrosarcoma  

 

 

Manos y Pies: Ninguno

 

 

Tabla II:  

LOCALIZACIÓN DE LA LESIÓN EN EL PLANO TRANSVERSAL DEL HUESO

(vea  figura 3)

  1. CENTRAL

-         Fibroma

-         Quiste óseo solitario

-         Condroblastoma

-         Fibroma condromixoide

  1. PAROSTEAL  

-         Miositis osificante

-         Osteocondroma

-         Sarcoma parosteal

-         Condroma parosteal

  1. EXCÉNTRICO

-         T. de células gigantes

-         Sarcoma mesenquimal

-         Osteo

-         Condro

-         Fibro

  1. CORTICAL 

-         Osteoma osteoide

-         Fibroma no osificante

-         Fibroma condromixoide

CUALQUIER LOCALIZACIÓN

-         Condrosarcoma

-         Osteosarcoma

-         Fibrosarcoma

-         Osteoblastoma


Tabla III:

 SITIO PREFERENTE DE LOCALIZACIÓN EN EL PLANO LONGITUDINAL 

(VeaFigura 4)

    EPÍFISIS

-         Condroblastoma

-         Ganglión intraóseo

-         T. de células gigantes

(Después de la fusión epifisaria)

 

  METÁFISIS

-         Osteosarcoma

-         Sarcoma parosteal

-         Fibrosarcoma

     Quiste unicameral

-         T de células gigantes

(antes de la fusión epifisaria)

-         

DIÁFISIS

-         Mieloma

-         Sarcoma de Ewing

-         Linfoma

-         Quiste óseo

-         Quiste aneurismático

-         Encondromas

-         Displasia fibrosa

-         Osteoblastomas

Greenfield: Radiology of bone Diseases, Lippincott Co., 1969.