Características de los tumores cartilaginosos |
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Tumor y frecunecia | Sexo | Edad | Localización | Radiografías | Tratamiento | Potencial maligno |
Encondroma
3% |
1:1 | 10-25 | Intramedularmente, huesos tubulares, en la mano | Patrón de calcificación moteada con aros y anillos | observación | pequeño |
Condroblastoma
1% |
2:1 | 10-25 | Epífisis proximal de húmero y rodilla | Lesión lítica en epífisis | Curetaje e injerto; Adyuvante con fenol o crioterapia | ninguno |
Osteocondroma
8% |
2:1 | 10-30 | Metáfisis, proximal de húmero y rodilla. También en el esqueleto axial. | Exostosis pediculada o sesil con cubierta cartilaginosa y hueso trabecular que se extienda dentro de la lesión | Observación si no síntomas; si los provoca exéresis | pequeño |
Fibroma
condromixoide
0,5% |
1:1 | 5-35 | Metáfisis, proximal de tibia más común | Lesión lítica en apariencia de "burbuja de jabón", excéntrica con márgenes esclerosos. | Curetaje e injerto | ninguno |
Condroma parosteal | 1:1 | 20-40 | Metáfisis, manos y pies más común; raro en el esqueleto axial | Masa en los tejidos blandos, calcificación irregular y concavidad en forma semilunar. | Curetaje e injerto | Raro |
Condrosarcoma | 2:1 | 30-70 | Diáfisis y metáfisis de pelvis, fémur, costillas, húmero, columna | Resección amplia | ||
Características de los Tumores formadores de hueso |
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Tumor y frecuencia | Sexo (V:M) |
Edad |
Localización |
Radiografías | Tratamiento |
Potencial maligno |
Osteoma | 1:2 | 40-60 | Cráneo, cara | Lesión circunscrita de extraordinaria densidad, redondeada y generalmente menor de 2 cm | Los osteomas asintomáticos no requieren tratamiento | |
Osteoma osteoide | 2:1 | 10-30 | Metáfisis, en la cortical fémur, tibia, | Pequeño nidus rodeado de hueso denso reactivo | Excisión en bloque rodeado de un bloque pequeño de hueso reactivo | No |
Osteoblastoma
3% |
2:1 | 10-30 | Central, fémur y elementos posteriores de la columna | lesión radiolucente que se rodea por un margen delgado de hueso reactivo | Escisión marginal en bloque | |
Osteosarcoma | 1,5:1 | 10-25 | Fémur, tibia, húmero | Varia según la edad, la localización, la rapidez de su crecimiento, la fase de crecimiento y su producción de material óseo neoplásico. | Quimioterapia preoperatoria y cirugía amplia | |
Características de las lesiones pseudotumorales |
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Tumor Frecuencia | Sexo (V:M) | Edad | Localización | Radiografías | Tratamiento | Potencial maligno |
Defecto fibroso metafisario | 1:1 | 10-20 | Metáfisis, excéntrica, tibia, fémur, peroné | Defecto radiolucente elíptico | Observación | No |
Displasia fibrosa | 1:1 | 10-30 | Diáfisis o metáfisis de costillas, fémur, tibia, maxilares, cráneo, cara. | Lítica o en vidrio esmerilado dependiendo del tejido predominante | Resección | Raro |
Granuloma de Células de Langerhans | 2:3 | 5-15 | Metáfisis o diáfisis de cráneo, mandíbula, húmero, costillas, fémur | Lesión permeativa asociada con una lucencia | Biopsia y curetaje | Depende |
Quiste óseo aneurismático | 1:1 | 10-20 | Metáfisis de fémur, tibia, húmero, columna | Lesión expansivo del hueso, adelgazamiento de la cortical | curetaje e injerto óseo | |
Quiste óseo simple | 3:1 | 10-20 | Metáfisis, húmero, fémur. Central | Lesión radiolucente sin margen escleroso | Curetaje, inyección de esteroides | No |
Características de los Tumores misceláneos de hueso |
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Tumor y frecuencia | Sexo (V:M) | Edad | Localización | Radiografías | Tratamiento | Potencial maligno |
T. de C. gigantes 5-9% | 4:5 | 20-50 | rodilla, en la parte proximal del húmero, y en la parte distal del radio | zona expandida de radiolucencia, excéntrica en el extremo de un hueso largo en un adulto | resección en bloque + adyuvante | |
Mesenquimoma fibrocartilaginoso | V | Todas | epífisis de los huesos largos | radiolucente, con bordes festoneados, contigua a la placa de crecimiento | ||
Adamantinoma raro | 20-50 | diáfisis tibial | osteolisis central o excéntrica en la zona diafisaria de los huesos largos. Los bordes son nítidos y pueden estar rodeados de una osteosclerosis | Resección en bloque - amputación | ||
Cordoma | sacro anterior (50%), esfeno-occipital en 35%. | lesión lítica, expansiva y altamente destructiva, con bordes irregulares | radioterapia y la cirugía | |||
Leiomiosarcoma de hueso | 2:1 | >20 | fémur distal, la tibia proximal y el humero proximal | lítica con bordes mal definidos |
Características de los Tumores de células redondas |
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Tumor y frecuencia | Sexo (V:M) | Edad | Localización | Radiografías | Tratamiento | Potencial maligno |
Granuloma de Células de Langerhans | 2:3 | 5-15 | Metáfisis o diáfisis de cráneo, mandíbula, húmero, costillas, fémur | Lesión permeativa asociada con una lucencia | Biopsia y curetaje | Depende |
Sarcoma de Ewing 5% | 2:1 | 10-25 | diáfisis, fémur, tibia, húmero, coxal, raquis | permeativo con densidad moteada o desigual | quimioterapia, resección quirúrgica y posible radioterapia | |
Linfoma maligno 6% | 1:1 | 30-60 | femur, pelvis, raquis | |||
Mieloma múltiple (Plasmocitoma) 34% | 2:1 | 50-80 | raquis, pelvis, costillas, esternón, cráneo | |||
Características de los tumores de histogénesis fibrosa e histiocítica |
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Tumor y frecuencia | Sexo (V:M) | Edad | Localización | Radiografías | Tratamiento | Potencial maligno |
Fibroma no osificante | ||||||
Histiocitoma fibroso benigno | ||||||
Fibroma desmoide | ||||||
Desmoide periosteal | ||||||
Displasia fibrosa | ||||||
Displasia osteofibrosa | ||||||
Fibrosarcoma | ||||||
Histiocitoma fibroso maligno |